[南京晨报]产后突发高血压 多科抢救转危为安

日期:2017年11月16日

高龄产妇越来越多,高血压是妊娠期的常见病症,即我们通常所说的妊高症。轻度的妊娠期高血压可能没有特别症状,如果不加重视任其发展,严重者会出现抽搐、昏迷,甚至造成多种并发症。其中最严重的并发症,就是老百姓们比较陌生的HELLP综合征。

32岁的谢女士在二孩孕期的每次产检各项指标均基本正常,整个孕期从未发现血压增高病史。妊娠39+5周入住江苏省中西医结合医院产科待产,入院时测血压111/87mmHg,心率86次/分,尿蛋白++,夜间自然临产,顺利分娩一子。当产妇及家属沉浸在喜得贵子的喜悦中时,医护人员仍然在监测着产妇的生命体征,突然发现产妇血压升高,达191/120mmHg,随即产妇出现双眼上翻、浑身青紫、牙齿打颤,处于昏睡状态。予以导尿,小便呈酱油色,此时,患者血压高达214/132mmHg,产科、检验科、神经内科、心内科、重症科所有成员立刻投入到了紧张的抢救之中。急诊相关检查提示贫血,血小板减少(70×109/L),低蛋白血症,谷丙转氨酶增高(476IU/L),乳酸脱氢酶增高,考虑为HELLP综合征,立刻转入ICU治疗。因诊断及时,治疗得当,该产妇在医院多科室医务人员的通力配合抢救下,终于转危为安,母子双双平安出院。

江苏省中西医结合医院妇产科叶宇齐副主任医师指出,高龄孕妇有较多合并症,一定要在妊娠早期就进行定期检查,主要是测血压、查尿蛋白和测体重。尤其是在20-32周测血压和观察有无浮肿,早期轻度的孕期高血压须及时控制。曾患有肾炎、高血压等疾病以及上次怀孕有过妊娠高血压综合征的孕妇要在医生指导下进行重点监护。