很多老百姓认为出汗多是身体太虚了，其实出汗多少跟身体是不是亏虚并不能划等号。为什么有人出汗多，有人出汗少？哪些情况下出汗属于正常现象？江苏省中西医结合医院消化科主任中医师夏军权给大家来讲讲。
夏军权主任中医师介绍，人体的汗液由汗腺排出，而汗腺是由交感神经来控制，环境温度的改变导致这种自主神经系统调节而有适当的排汗。汗水就像我们身体的“空调”，一般健康的人，在运动或遇高温时，都会增加汗腺的分泌。失汗的作用是调节体温，人的机体如同是一台精密的机械，如果不出汗，那就一定会出问题。
大家肯定都有体会，如果感冒发烧，首先表现就是不出汗，而退烧方式常常就是让身体出汗。另外，出汗也是一种“排毒”方式，是排泄体内垃圾和代谢废物的途径。出汗是最有效的排毒方式，一年四季夏季是自然出汗最多的。适当出汗有利于人体的新陈代谢和身体健康。如果老不出汗，时间长了，皮肤就不会呼吸了，最后就会造成人体代谢系统的紊乱，并且把这种皮肤的排毒功能都转到了肾和肝上。所以说，如果夏季整天呆在空调房间不出汗，其实对身体健康是不利的。
此外，出汗多少和汗腺是否发达有关，个体之间会有很大差别，有些人出汗较少，有些人稍微热一点就汗如雨下，但这都是正常现象。
而糖尿病、甲状腺机能亢进症等内分泌疾病，以及高血压、更年期等都容易出现汗多。这些都属于病理性汗多。有不少人认为出汗多是身体虚，显而易见是不完全正确的。
中医将不正常的出汗，归纳为“汗证”。汗证是指由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。其中，白天常常莫名出汗，活动更甚，称为自汗，自汗多属气虚不固；夜间睡着后汗出，醒来自止者，称为盗汗，盗汗多属阴虚内热。从中医理论来看，汗证（病理性出汗）确实以虚证居多。但因肝火、湿热等邪热郁蒸所致者，则属实证。
据人民卫生出版社出版的《出汗异常》一书记，汗证有肺气亏虚、阴虚火旺、营卫不和、心血不足和邪热郁蒸等原因。不同部位出汗，中医也认为其发病机制不同。如鼻尖汗，属于肺气亏虚；额头汗，属于脾胃郁热；心口汗，属于心血不足；腋下汗或阴部汗，属于脾胃湿热或湿热下注；半身汗多属于阴阳不和等等。中医治疗汗证，讲究辨证论治，常常在辨证论治的基础上酌加麻黄根、浮小麦、糯稻根、五味子、瘪桃干、牡蛎等固涩敛汗之品，以增强止汗之功。
总之，出汗是一种生理现象，出汗多少可以因人而异，不一定都是不正常的。而异常出汗，也就是中医所说的汗证，原因很多，尽管以虚证居多，也有营卫不 和、邪热郁蒸、湿热下注等多种情况，中医调理需要辨证施治。
通讯员 罗鑫 交汇点·南京晨报记者 钱鸣