我院药学部编写《中药处方应付》 规范中药处方用名 ,确保中药疗效

日期:2015年08月31日

近期我院药学部编写了《中药处方应付》,该手册的制定为开具中药饮

片处方的医师和中药调剂人员提供了可靠的依据,规范中药处方用名,避免药不对名、混淆错发炮制品等现象,可以更好地确保中药的疗效,对促进我院中药的规范、合理、安全使用发挥重要作用。

    一、什么是处方应付?

处方应付是调剂类专用术语,系指调剂人员根据医师处方的要求,选用符合规格标准的药物,进行处方调配。即处方上写的药物应该调配什么药物,如写生麻黄、麻黄付生麻黄,写制麻黄、炙麻黄均付蜜炙麻黄,处方写白术应付麸炒白术等等。

处方应付一般包括中药别名和并开药应付、中药炮制品应付。 本次我院的《中药处方应付》主要是结合临床实际应用,编写了我院目前在用中药品种的炮制品应付。

处方应付是中药用药的特色,中药调剂员依据医师处方要求和地区传统中药调配习惯,按处方应付进行常规合理调配,已经形成一套约定俗成的用药规律,称之为中药处方应付。

 二、编写我院《中药处方应付》的意义?

医师通过辨证论治,根据病人病情不同,在开方时会选择药材的不同加工炮制品,以求药物发挥更好的治疗效果,或减少药物的毒副作用。如生蒲黄活血,炒炭后功效转变为止血;川乌、草乌制后降低毒性等。因此,在开方和调配处方时,要特别注意药物炮制品的应付。药材经加工炮制后,能改变其性味归经和功能主治,目前我国缺乏统一的中药饮片处方用名与处方应付规定,各地区处方用名与处方应付的规定也不尽相同,江苏省至今一直沿用《江苏省中药饮片炮制规范》(2002年版)相关规定。药学部药学同仁们同时参考《中华人民共和国药典》(2010年版一部)、《中华人民共和国药典临床用药须知》(2010年版中药饮片卷)等参考资料上收录的药品名称和使用剂量,编写完成了本院《中药处方应付》。规范了中药处方用名,方便临床医师查阅使用,提升中药处方质量,同时也避免因药品名称标注不清、习惯用名、别名、用药剂量超常规等原因给财务收费和病人造成的诸多不便,减少差错和用药安全隐患。

   三、我院《中药处方应付》使用说明

1、该《中药处方应付》是我院医务人员在书写中药处方时使用中药规范名称的依据。即使同一地区,不同的使用单位,用药习惯以及对处方的理解不尽相同,处方应付常规也不一致,因此该手册仅作为我院内部资料参考使用。

2、本册收录了我院目前在用的将近三百种中药处方应付,按照中药的用药部位分为十二大类,也可直接从索引检索。在每味中药处方应付后面同时注明了药典规定的使用剂量,如吴茱萸规定用量25g等,供临床医师参考。

3、附录部分收录了常用中药配伍禁忌:“十八反”“十九畏”歌诀和注解,妊娠用药禁忌和毒性中药品种等内容,方便查阅。

 

                                     药学部 黄萍