【盆底康复】剖宫产术后需要盆底康复吗？

一位产后42天复诊的剖宫产妈妈发出疑问：“我是剖宫产的，没有经过阴道分娩，剖宫产术后不需要做盆底康复吧？”

很多人也觉得盆底肌松弛是因为阴道分娩时胎儿把产道撑大了，才导致的阴道松弛。剖宫产不会导致盆底肌松弛。

其实并不完全是这样。

盆底肌就像是骨盆底部的一张“肌肉吊床”，紧紧地吊住尿道，阴道，膀胱，子宫，直肠等脏器。

孕期因为胎儿越来越大，盆底肌所受的压力也越来越大，就像弹簧一样，如果长期处于张力状态，日积月累弹力也会逐渐下降，盆底肌也是一样的。

其实只要经过十月怀胎，无论是剖宫产还是顺产，盆底肌就已经出现了不同程度的损害。

因此，剖宫产术后的产妇同样需要盆底康复。

想要盆底康复，在院内进行盆底肌治疗的同时在家也要进行训练。院内的治疗可以帮助妈妈们正确掌握盆底肌收缩的方法，而家庭的训练可以帮助妈妈们进行一个长期的巩固。

如何找到盆底肌？

锻炼方法：

①排空膀胱，平躺，屈膝双腿抬离地面，腿部收缩上提，大腿向头侧牵拉，保持5秒，10个/组，完成此动作需要50秒时间。

②平躺，双腿屈膝90度，两脚与髋同宽，踮起脚尖，两手平放在身体两侧。吸气然后将臀部抬高，持续这个动作15秒，每次最少做15次。一开始坚持不了那么久可以适当减少时间。

重复以上收和放动作（收和放算一次）做10次为一组凯格尔运动，每天3-4组练习就能达到目的。熟练掌握诀窍后可把保持时间逐渐增加至10秒，每周可增加几秒。

①神经肌肉电刺激：通过电流刺激阴部神经的传出纤维，重建神经肌肉的兴奋性，促进局部血液循环，增强肛提肌及其他盆底内肌及尿道周围横纹肌的功能，长期电刺激可增加盆底横纹肌中抗疲劳的肌纤维数量。

②生物反馈训练 ：用仪器直接测量肌电信号，通过声音和视图进行反馈，来指导盆底肌肉的运动及感觉协调功能。从而增加控制盆底横纹肌支持，括约肌和性三大功能的反应。

③阴道哑铃：盆底肌肉康复器是专为女性设计的，符合女性阴道生理结构特点，用于锻炼盆底肌肉收缩练习的辅助器，各类盆底功能障碍性疾病临床表现的患者，增强盆底肌力，改善盆底血液循环，维持盆底康复的持久疗效。对于松弛的阴道更容易激发本体感觉。

①控制体重；

②产后不要过早进行重体力的活动，减少负重；

③尽量减少腹压，治疗咳嗽、便秘等；

④养成良好的饮食习惯。