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2013年全国卫生工作会议在京召开

日期:2013年01月09日

2013年1月7日,2013年全国卫生工作会议在京召开。会议主题是:深入学习贯彻党的十八大精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导,按照中央经济工作会议要求,系统总结2012年卫生工作,深入分析面临的问题和挑战,理清工作思路和政策措施,部署2013年重点工作,解放思想,改革创新,凝聚力量,攻坚克难,推动卫生事业科学发展,为提高人民健康水平而努力奋斗。

  卫生部部长陈竺主持会议并做了题为《全面贯彻落实党的十八大精神 为提高人民健康水平而努力奋斗》的工作报告。卫生部副部长黄洁夫、王国强、马晓伟、陈啸宏、刘谦,中央纪委驻卫生部纪检组组长李熙,人力资源社会保障部副部长杨士秋出席会议。

  陈竺在会上对2012年卫生工作做了回顾。他说,2012年是深化医改承上启下的关键之年,卫生部牵头的33项任务顺利完成。深化医改重点工作全面推进,医疗卫生服务能力和安全质量得到提升,重大疾病防控、卫生应急和妇幼卫生成效显著,食品药品安全监管和卫生监督执法全面加强,中医药工作更加注重服务基层、贴近群众,人才科教信息等其他工作发挥重要支撑作用。

  他说,2012年卫生工作取得的新进展和新成绩不仅是过去一年努力工作的结果,也是近几年深化医改成果的反映。深化医改确立的为人民健康服务的改革方向和2020年人人享有基本医疗卫生服务的奋斗目标,使我国卫生改革发展理念和思路更加明确。经过努力,我国已经建立覆盖13亿人口的基本医疗保障制度,基本药物制度在基层全部实施,基本公共卫生服务逐步实现均等化提供,覆盖城乡的医疗卫生服务网络基本建成,中国特色基本医疗卫生制度初步建立。城乡居民看病就医更加方便,医疗费用负担明显减轻,国民健康水平不断提高,婴儿死亡率、孕产妇死亡率和居民平均期望寿命达到发展中国家先进水平。全国卫生系统广大干部职工始终把人民健康放在第一位,恪尽职守、兢兢业业,不愧为深化改革的主力军,不愧为人民健康的忠诚卫士。他代表卫生部,向医疗卫生工作者表示衷心的感谢和诚挚的问候,向长期支持卫生事业发展的各级党委、政府和有关部门,向关心、支持卫生工作的社会各界、新闻媒体和广大人民群众,表示衷心的感谢和崇高的敬意。

  陈竺强调,党的十八大提出卫生改革发展的总布局和总思路,强调坚持为人民健康服务的改革方向,重申了预防为主、以农村为重点、中西医并重的工作方针和保基本、强基层、建机制的基本原则,明确了整体推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革五个重点领域,突出了通过完善国民健康政策推进改革的思路。2013年是贯彻落实十八大精神的开局之年,工作的总体思路是全面贯彻落实党的十八大精神,继续把深化医改作为卫生部门的中心任务,按照“保基本、强基层、建机制”的原则,抓住关键问题,完善政策措施,更加注重提高服务质量和改革效果。

  陈竺强调,今年各级各类医疗机构要继续深入开展“三好一满意”活动,大力弘扬体现社会主义核心价值观的医疗卫生职业精神。要尽快设立患者权益保护的机构,建立良好医患关系,全面贯彻落实去年卫生部和公安部关于维护医疗机构秩序的文件精神,为医务人员提供安全的工作环境。要以科学发展观为指导,深入贯彻落实党的十八大精神,真抓实干,开拓进取,不断推动卫生事业科学发展,不断开创卫生改革发展新局面,为提高人民健康水平而不懈努力。

  会议对10位“白求恩奖章”获得者、197个全国卫生系统先进集体和580位先进工作者、100个全国新型农村合作医疗工作先进集体和200位先进个人进行了表彰。

  中央和国家机关有关部门相关司局负责人,全国人大、全国政协相关委员会有关司局负责人,总后勤部卫生部、武警总部后勤部卫生部有关负责人,各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团及副省级城市卫生厅局长出席了会议。


陈竺:按十八大精神统筹协调推进医药卫生体制改革

  在1月7日召开的2013年全国卫生工作会议上,卫生部部长陈竺指出,对照十八大提出的新要求,面对日益复杂的国内外经济社会环境和改革发展的新挑战,要如期实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,我们愈发感到时间紧迫,责任重大。只有进一步总结经验、坚定信心、认清形势、理清思路,才能有所创新、有所作为,实现新的更大突破。

  陈竺强调,我国卫生事业不断改革,不断发展,在建立中国特色基本医疗卫生制度、提高人民健康水平方面取得了巨大成就,得到社会各界肯定和积极评价。实践证明,维护公共医疗卫生公益性质的改革理念、坚持为人民健康服务的改革方向、实现人人享有基本医疗服务的改革目标是正确的,建立基本医疗卫生制度的改革任务、遵循保基本强基层建机制的改革原则是符合国情的,统筹兼顾、突出重点、循序渐进的改革路径是卓有成效的。这些是中国特色卫生发展道路、理论体系和制度框架的核心内容,为实现不断提高人民健康水平的宏伟目标奠定了坚实基础。对此,我们要有充分的道路自信、理论自信和制度自信。

  陈竺指出,必须清醒看到,要如期实现卫生改革发展目标,依然面临很多问题和挑战。宏观形势变化对卫生改革发展提出新要求,政府必须将工作重心放在解决基本医疗、基本医保、基本医药等问题上,居民日益增长的多层次多样化医疗卫生服务需求远未得到满足,看病难和看病贵没有根本解决,我国基本医疗卫生制度仍不健全。

  陈竺强调,当前,改革已经进入深水区和攻坚期,我们要按照中央的总体布局和要求推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应和监管体制五个领域的综合改革。

  第一,在医疗改革中,调整服务结构,提高整体效能。控制大型公立医院单体规模扩张,为民营医疗机构留出发展空间,力争实现2015年非公立医疗机构床位数占比20%以上的目标。要探索通过医疗服务联合体等形式,推进医院与社区一体化、县乡和乡村一体化,改善基本医疗卫生服务的便利性和可及性。

  第二,在医保改革中,加快推进支付制度改革。引导医疗机构主动控制费用,引导患者到基层首诊和分级就诊,鼓励患者首选门诊治疗,降低治疗成本;尽快实现支付方式改革全覆盖,逐步对统筹区域内所有定点医疗机构和所有病种全面实行支付方式改革;统筹兼顾多方利益,在推行总额控费改革中,采取“总额控制、结余留用、超支分担”的办法;把预防保健、疾病筛查、老年护理和康复等服务纳入保障范围;加强精细化管理,强化质量监管。

  第三,在医药改革中,大力推进和完善药品集中招标采购制度。通过集团购买、增强谈判能力降低流通领域的“水分”。探索由公立医院管理部门代表辖区内所有公立医院在省级集中采购工作的基础上,与药械生产经营企业进行带量采购,量价挂钩,最大限度降低药品价格。

  第四,全面落实预防为主的卫生工作方针,遏制慢性非传染性疾病快速上升的势头。制定公共政策、产业发展规划和重大建设项目时,必须进行健康预评估;将创建健康城镇的核心指标纳入卫生城镇创建与考核的内容;推进健康素养促进行动,将健康教育工作有效融入预防、医疗、康复等所有医疗卫生服务活动中,针对慢性非传染性疾病等突出公共卫生问题提供高质量的早期干预。

  第五,积极稳妥推进卫生监管体制改革。各级卫生行政管理部门作为公众利益代表,要对所有医疗卫生机构不分所有制性质、隶属关系、营利性和非营利性等依法依规管理,创造公平的市场竞争环境,保证医疗卫生事业健康稳定地发展。

  陈竺明确,当前,要着力推进管办分开和政事分开。要在大卫生框架下探索管办分开的有效实现形式。在公立医院改革试点城市,可建立医院管理委员会(局、中心)等实体性办医机构;在非试点城市或县,可设立由政府负责人牵头、由卫生、发改、财政、人社、编制等部门组成的医院管理委员会,整合政府对公立医院的办医责任。推行政事分开,政府履行好资产管理、财务监管、绩效考核、医疗机构主要负责人任用等责任,将岗位设置、人员聘用和内部分配等权力下放公立医疗机构,实现宏观有约束,微观有活力。

  陈竺要求,按照党的十八大加快推进新型城镇化、统筹城乡经济社会发展的总体要求,遵循统一、高效、协调的原则,整合基本医疗保障制度筹资、服务、经办和管理职能,形成责任主体明确、管理服务高效、利于控制费用、统筹协调发展的卫生行政管理体制。


张茅:贯彻落实党的十八大精神,坚持走中国特色卫生改革发展道路

  1月8日上午,2013年全国卫生工作会议继续举行,卫生部部长陈竺主持会议,卫生部党组书记张茅做总结讲话。

  张茅指出,党的十八大把提高人民健康水平作为深入落实科学发展观、全面建成小康社会、建设社会主义现代化强国的一项重要任务,指明了卫生工作目标方向。全国卫生系统必须结合工作实际,全面理解、准确把握十八大对卫生工作的新要求,把十八大精神作为新的历史阶段做好卫生工作的根本指导思想。

  坚持卫生工作为人民健康服务的根本方向。要充分认识到肩负的历史使命,始终坚持为人民健康服务的方向,把实现人民群众健康新期待作为我们的神圣职责,把提高人民健康水平作为检验工作的最终标准,把完善国民健康政策、健全基本医疗卫生制度、为群众提供更高水平的医疗卫生服务作为各项卫生工作的根本出发点和落脚点。

  坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。在一个拥有13亿人口的大国实现人人享有基本医疗卫生服务,就是要尽快建立和完善覆盖城乡的基本医疗卫生制度并作为公共产品向全民提供,从资源配置、体系建设、管理体制、运行机制等多领域、多层次继续深化改革,不断破除地区和城乡差异,不断完善基本医疗卫生制度。

  坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重。适应疾病谱变化和医学模式转变进程,采取有效的健康危险因素干预措施;不断改善农村医疗卫生服务条件,提高服务能力;大力扶持和促进中医药和民族医药发展,让祖国传统医学瑰宝不断造福百姓健康。

  坚持保基本、强基层、建机制。保基本,就是保障全体居民的基本医疗卫生需求,合理确定保障标准,并随着经济社会发展,逐步提高保障水平,实现全覆盖、可持续;强基层,就是要把服务重点放在基层,把更多财力物力投向基层,把更多人才技术引向基层,使基层机构成为群众就医的首选;建机制,就是要继续致力于建立体现公益性、调动积极性、确保可持续的体制机制,正确处理政府和市场、公平和效率、激励和约束等关系,促进卫生事业科学发展。

  坚持统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应和监管体制综合改革。医疗保障方面,要健全全民医保体系,逐步缩小制度间、地区间差异,建立重特大疾病保障和救助机制。医疗服务方面,要加强城乡医疗服务体系建设,强化分工协作和上下联动机制,优化资源配置,转变服务模式,为群众提供整体性、连续性、协调性服务。公共卫生方面,要全面落实基本公共卫生服务均等化各项任务,完善突发公共卫生事件应急和重大疾病防控机制,积极开展形式多样、内容丰富的爱国卫生运动。药品供应方面,要健全药品供应保障体系,完善基本药物的生产、价格、流通、使用、报销等各项政策。监管体制方面,要通过深化改革,建立统一协调高效的卫生行政管理体制。

  张茅号召,全国卫生系统把学习宣传贯彻十八大精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务,不断加深对中国特色卫生改革发展道路的丰富内涵、理论基础、制度安排的理解和把握,在党的领导下,实践好、发展好、完善好这条符合国情、独具特色的卫生改革发展之路。

 

张茅:扎扎实实破解难题 落实六项重点任务

  在1月8日召开的2013年全国卫生工作会议上,卫生部党组书记张茅指出,我们要认真总结三年医改的经验,为进一步深化医改增添动力。改革只有一个指向,就是为人民而改革,改革只有一个标准,就是尊重人民的意愿,积极回应广大人民群众,包括医务人员的强烈呼声和殷切期待,用改革的最大红利让群众受益,才有可能最大范围地凝聚共识,更大程度地激发力量。改革要着眼于创新体制,建立机制。改革是渐进的,既不能一蹴而就,也不能畏难不前;既要整体推进,也要突出重点;既要加强顶层设计,也要尊重基层的首创精神,才能在不断探索中前进。改革过程中会不断出现新的问题、面临新的挑战,必须扎扎实实、一步一个脚印地破解难题,推动改革不断取得新成效。

  以提高实际保障水平为目标,推动基本医疗保障制度的健全和完善。“十二五”期间,基本医疗保障制度建设要从扩大范围向提高质量转变。当前重点是筑牢新农合常规保障、重大疾病医疗保障、医疗救助“三道保障线”,着力提高实际保障水平,实现筹资水平可持续增长,提高新农合统筹层次,加快推进农村居民重大疾病医疗保障工作,做好各项保障制度之间的有效衔接,推进多种支付方式改革,发挥商业健康保险的补充作用。

  从完善基层运行新机制着手,巩固好、稳定好、发展好我国医疗卫生服务的基础。坚持政府主导,切实落实政府责任;巩固基本药物制度成效,推动其他医疗机构全面配备优先使用基本药物;推进综合配套改革,全面实施一般诊疗费并纳入基本医保支付范围,编制总量区域统筹,实现人才柔性流动;提高服务能力,引导基层医疗卫生机构着力推进落实基本公共卫生服务均等化各项任务。

  以维护公益性为核心,推动公立医院体制机制改革取得新突破。积极稳妥取消以药补医机制,探索建立现代医院管理制度。加强上下联动;全面落实公共财政对公立医院的各项投入补助政策,解决政策性亏损和负债;推进多种支付方式改革,降低药品、高值医用耗材和检查价格,合理提高技术劳务价格;健全以服务数量、质量和群众满意度为核心的综合评价体系,并与财政和医保资金拨付挂钩,建立质量、服务、费用等管理信息向社会公开的制度。

  以改革促发展,全面落实卫生事业发展“十二五”规划。优化卫生资源配置,保证基本医疗服务的可及性;大力发展康复、护理等延续性医疗服务,推进分级诊疗、急慢分治;加强县级医院服务建设,使90%的常见病、多发病和部分疑难重症能够在县域内得到救治;鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量及境外投资者举办医疗机构,鼓励具有资质的人员依法开办私人诊所,鼓励社会资本大力发展健康服务业;以深化医改为动力,以政策、资金、人才支持为抓手,以提高能力水平为重点,继续做好卫生援藏、援疆和卫生扶贫工作。

  以保障卫生事业可持续发展为导向,建立符合人才发展规律、充满生机活力的卫生人才制度。推进全科医生培养,加快建立住院医师规范化培训制度;推动卫生人才向基层流动,积极推动医师多点执业;建立符合医疗行业特点的薪酬制度和能上能下、能进能出的动态用人机制;研究解决乡村医生补偿和养老保障等基本待遇问题,加强培养培训,提高服务能力。

  以信息化为手段,创新管理方式。加强区域信息平台建设,推动医疗卫生信息资源共享,逐步实现医疗服务、公共卫生等信息系统互联互通;加快基层医疗卫生机构信息化建设,逐步建立起包括药品应用、健康管理等功能的基层医疗卫生信息系统,发展面向农村和边远地区的远程诊疗系统;加强医院信息化建设,建立医院诊疗行为管理和医务人员绩效考核信息系统;加快建立全国统一的医药卫生信息化标准体系,统筹管理卫生统计、疫情报告等信息工作,由单项管理逐步转变为实时监督、综合管理。

  张茅强调,卫生系统要强化使命感和责任感,从自身建设入手,努力做到思想正、作风实、能力强,确保卫生改革发展健康持续推进。要保持良好精神状态,切实转变工作作风,弘扬医疗卫生职业精神,重视做好基础工作,加强党建和反腐倡廉工作,切实加强医疗机构治安保卫工作。

  张茅要求,全国卫生系统紧密团结在以习近平同志为总书记的党中央周围,坚定信心,振奋精神,锐意进取,扎实工作,全面深化医药卫生体制改革,促进卫生事业科学发展,为实现人人享有基本医疗卫生服务目标、维护全民健康而努力奋斗。

(来源:卫生部网站,卫生部新闻办公室发布)