门诊一小时接到6名冻结肩患者！每到夜晚，疼痛就比白天加重

近日，记者从江苏省中西医结合医院获悉，骨科门诊短短1小时内就接诊了6名冻结肩患者。骨科副主任、主任中医师周中表示，随着天气转凉，近期迎来冻结肩的患病小高峰，不少中老年人感觉自己的肩膀就像被“冻”住一般，肩关节活动受限，同时伴随疼痛，严重者连抬手、背手等简单动作都无法完成。专家提醒，关节疼痛和主被动活动受限是冻结肩的典型特征，当肩膀出现明显不适还应尽早治疗。

每到夜晚，右肩疼痛隐隐加重

5个月前，48岁的贺阿姨不慎摔伤右侧肩膀，自行处理疼痛缓解后便不再关心。然而近半月以来，她时常感觉右侧肩膀疼痛，并在夜晚有隐隐加重的趋势，同时肩部可伸展范围明显缩小，生活质量和工作状态都受到不小影响。经人推荐，她前往江苏省中西医结合医院骨科就诊。

磁共振结果显示，贺阿姨的右侧肩关节囊存有积液，骨科副主任、主任中医师周中猜测可能右肩内部出现炎症，于是进一步对她进行被动体侧外旋检测。查体发现，她的肩关节各方向主被动活动均已受限：前屈活动度达90°（正常值0°-180°）、外展活动度达60°（正常值0°-90°），内旋可至外侧臀部（正常可触摸至肩胛骨），体侧外旋只有10°（正常值0°-80°），遂确诊为冻结肩。

周主任介绍，关节疼痛和主被动活动受限是冻结肩的典型特征，若出现了两侧肩膀活动伸展范围不一的情况，也需警惕冻结肩的发生。同时，中老年女性患病率高于男性。

肩膀疼痛也分时间发作？

不少人听到“冻结肩”三个字，下意识会认为冻结肩是被“冻”出来的，但事实上冻结肩与受凉没有直接关系。周主任解释，外伤、偏瘫、脑出血、甲状腺功能亢进、颈椎间盘突出症等是诱发它的主要原因，其中糖尿病与冻结肩的关联最为密切。

冻结肩患者在病情发作时，往往感觉夜间疼痛感会高于白天，难道疼痛也会分时间发作吗？周主任解释，白天人体活动频繁，血液循环快速，因而疼痛表现得不明显，但夜间人体多处于静息状态，血液循环缓慢，神经感受能力提高，当肩部及周围组织局部炎症渗出时，痛感也就比白天更显著。

“冻结肩方”、肩关节运动均可缓解疼痛

门诊患者大多处于患病初期，可以通过口服非甾体类抗炎药进行缓解镇痛。专家表示，尽早治疗是缓解冻结肩的不二选择。中医认为，冻结肩多属气滞血瘀证，周中结合临床经验，研制出经验方“冻结肩方”，具有养血活血、舒筋活络、祛瘀生新等功效。目前已惠及百余名患者，服用后疼痛均有明显缓解。

此外，多做肩关节运动也能有效缓解病痛，扩大伸展范围。

1.钟摆运动。身体前倾，一只手环在胸前，另一只手自然垂直向下，像钟摆一样轻轻地摆动手臂进行前后左右各方位旋转，左右手重复交替练习。

2.爬墙运动。身体距离墙30-50厘米直立，两脚分开与肩同宽，用双手食指、中指交替在墙上向上爬行至能达到的最高点，停留5-10秒钟，缓慢放下。

3.康复运动。使用牵引、推拉、局部热敷等理疗方式缓解疼痛。

“运动康复在精不在多，每天练习2-3组，平均半小时左右即可。”周中主任强调，部分同时患有冻结肩和肩袖损伤的患者需额外注意锻炼强度，以免加重病情。

通讯员 屈璟秀 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航

校对 王菲

编辑 : 郭凤