肥胖不仅影响外形，也悄然影响心理，而埋得更深的是各类代谢疾病。如果9天能让你速瘦8斤，但每天最多只能摄入800大卡的食物，你愿意吗？其实，这种限食疗法已经在临床实行了11年，并帮助了很多患者。近日，记者走进江苏省中西医结合医院内分泌科，带你一探究竟。

　　扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航 实习生 胡嘉欣

　　19岁少女：3年猛涨60斤，体重成了最头疼的事

　　一杯牛奶，一份红薯，这是19岁少女小佳的早饭，这样的饮食进行了快一周。“这是缓冲期的食物，算多了。”正在进行限食疗法最后两天的她告诉记者，目前已经瘦了8斤，离自己的目标又进了一步。

　　看上去乐观的她，高一时只有100斤，高三毕业时已经涨到160多斤。据了解，因为喜欢画画，小佳从高二就开始参加集训，长期离家在外，不规律的生活由此开始了，平常很少吃主食，爱吃泡面和辣条，爱喝碳酸饮料，于是体重开始飙升。

　　小佳体重的变化也让妈妈格外忧虑，她告诉记者，自从女儿5年前检查出甲亢后就非常焦虑，以至于后来自己身体也出了问题。

　　高考结束后，一家人不再分隔两地，小佳和她的妈妈都卸下了不小的压力。10多天前，小佳在妈妈的陪同下来到省中西医结合医院，本是为了甲亢复检，结果甲功很好，却发现胰岛素水平有点高，血糖指标也有点升高，于是在医生的建议下进行了为期9天的限食疗法。“过两天我就出院了，8月份我要买一件漂亮的小裙子。”小佳兴奋地说道。而小佳的妈妈则表示，出院后在家的饮食很关键，第一步是要将体重控制住。

　　限食疗法：平常中年人居多，暑假学生是高峰期

　　在医生查房问诊时，记者看到小雨正躺在床上输液。江苏省中西医结合医院内分泌科副主任医师陈国芳介绍，小雨有脂肪肝，输液主要是为了护肝，一般减脂的人不需要额外输液。但因为限食期间会产生较强的饥饿感，每天会为他们注射左卡尼汀，能帮助减轻饥饿感。小雨告诉记者，医院生活规律，晚上八九点就睡了。230斤的她有自己的规划，理想体重是减到140斤，“当然今年是不可能了，减肥也得慢慢来吧。”

　　每年到夏天，14岁以上到20岁左右的青少年来医院减脂的特别多，初中生、高中生、大学生，不同学习阶段的都有。陈国芳介绍，暑假期间接受限食疗法的学生偏多，而平常，四五十岁的成年人居多。目前，限食疗法适用于两类人群：一类是肥胖人群合并代谢异常，一类是超重或已达到肥胖标准的2型糖尿病患者。“单纯性肥胖的人到医院来做一些筛查，往往就会发现有高胰岛素血症；有些人会有脂肪肝甚至出现转氨酶增高，还有一些人尿酸高；而有些年轻人高压不高，但低压已经高到90以上甚至100，这些情况都很适合做限食治疗。”陈国芳表示，健康的胖子还是比较少见的。

　　正常人的1/4：有5天每天摄入不到400大卡

　　限食疗法，简言之就是通过控制饮食来达到减重的目的。这看起来似乎没有什么难度，但吃起来却有点“魔鬼”。

　　“普通人每天需要1800大卡的热量维持正常活动，但限食疗法期间，一日三餐所有吃进去的热量要控制在800大卡以下。”陈国芳副主任医师介绍，限食疗法一共有9天，开始两天和最后两天称之为缓冲期，这四天摄入的热量大概在600~800大卡，而中间5天的限食期吃得更少，每天只摄入大概300~400大卡，甚至不到正常人的1/4。

　　“我发现有天晚饭竟然有面条，那天就特别开心，结果第二天晚饭又变成了西红柿。”小佳无奈地表示，中间有几天是挺难熬的。不过她的妈妈立马反驳，最难熬的是回家以后。

　　30岁的小落是出院后控制得比较好的例子，第一次住院时他有200多斤，同时伴有高血压、脂肪肝、糖尿病。在住院期间减了10斤，回家后控制饮食加上运动，慢慢从200斤减到了160斤，因为血糖控制得好，最后降糖药物也停了。

　　“后续我们会不断嘱咐病人，吃东西不能再像从前一样胡吃海喝，每种食物能提供多少热量大概要有个了解，可以利用一些APP提供帮助。”陈国芳说。

　　限食疗法VS网红减肥法，有什么区别？

　　9天平均每个人能减重8-9斤，限食疗法的效果还是很可观的。但也有人提出质疑，这种疗法不会反弹吗？陈国芳介绍，限食疗法是2012年引进的一种生活方式干预疗法，临床实践了10多年，治疗一些代谢疾病是有效的。“但出院后病人要改变自己的生活习惯，不然体重是有可能反弹的。”她强调。

　　据调查，目前我国超一半成年人超重，肥胖也成了很多人的心头痛。对于减肥方法，网络上层出不穷，比如秦昊减肥法、16+8，隔三岔五就出现一种新的网红减肥法，那么这些方法和限食疗法有什么区别呢？陈国芳告诉记者，首先，限食治疗要对病人进行体检评估，如果病人属于继发性肥胖，比如脑袋里面长了瘤引发的内分泌激素异常导致的肥胖，是不能用这种方式直接减重的；其次，限食疗法，尤其是中间5天，摄入热量极低，医护人员会每天监控病人的生命体征，还会根据个人情况辅助配蛋白粉等补充剂；再者，回家后，医院会针对个人喜好给出个性化的饮食方案，能保证营养的同时健康减重。

　　“像秦昊这类极低热量的减肥法，是不建议在家中长期实施的，尤其是糖尿病人还需要监测血糖、尿常规等，在家这样减肥是有风险的。”陈国芳建议，普通人可以用BMI对自己体重进行简单评估。年轻人要格外注意自己的体重变化，不要认为肥胖是一件小事。

　　“限食疗法”除了住院9天之外，还包括出院后也要严格控制饮食，这是两个推荐食谱。

　　赵岑 制图