聆听新时代中医人的故事,
聚焦百位“江苏名中医”,
感受他们的心悟与思辨。
江苏省中医药管理局、江苏省广播电视总台联合推出《江苏省名中医专访》,江苏健康广播、江苏新闻综合广播《名医坐堂》节目特别呈现。
江苏省名中医,王佩娟,江苏省中医药研究院、江苏省中西医结合医院院长,妇产科主任中医师(二级),南京中医药大学教授,博士生导师,全国第六批老中医药专家学术传承指导老师。
现任中国中西医结合学会妇产科专业委员副主任委员、中国中医药研究促进会中西医结合分会副主任委员、中国卫生信息与健康大数据学会中医药专委会副主任委员、世界中医药学会联合会医疗机构分会副主任委员、江苏省中西医结合学会副会长、妇产科专委会主任委员、江苏省医院协会常务理事、中医院专委会副主任委员、南京市中医药学会、南京市中西医结合学会副会长等职。曾当选为南京市第十二、十三、十四届人大代表。现任南京市栖霞区政协副主席。
从事中西医结合临床、科研、教学工作30余年。围绕补肾活血汤对女性生殖内分泌功能的干预,从机体各环节开展系统深入研究,阐明了中医药作用机制,展示了中医药特色优势。擅长运用中西医结合方法解决妇产科临床疑难危重病症,尤其在女性生殖内分泌疾病不孕症、月经病、内异症等疾病诊治方面,具有较高造诣。
我是江苏台记者王敏,此刻正在江苏省中西医结合医院,探访江苏省名中医、江苏省中西医结合医院院长、主任中医师、教授、博士生导师王佩娟的专家门诊。
因为涉及个人隐私,妇科疾病患者在就诊时会有心理负担,每当此时王院长总会主动引导,和蔼地询问患者的就诊目的和症状,耐心地解释宣教,以帮助患者缓解焦虑情绪。
诊室内患者咨询月经结束后阴道出现瘙痒的症状,王院长耐心解释道,月经结束后的阴道内环境与平时不一样,“血是偏碱性的,阴道是偏酸性的。持续的阴道出血打破了阴道原本正常的酸碱平衡,改变了阴道的内环境,因此易诱发细菌感染,造成瘙痒的症状。”
一位年近四十的患者想在十一月做试管取卵,希望王院长能在取卵前帮助其调理身体,以达到提高卵子质量的目的。王院长表示,对于年龄偏大的育龄女性,“年龄是个独立的危险因素,与其寄希望于用时间换质量,不如抓紧时间早点取卵做试管——年龄的客观因素与现实的身体条件要寻找一个平衡和协调。”
一上午,王院长接待了几十位病人,记者注意到,王院长对每一位患者都表现出了温柔细致、不烦不燥的态度,患者说王院长待人接物的方式很像暖流滋润着人心。
王院长从医三十多年,在医院里,她是大医生,为病患解除病痛;她是院长,管理医院的各项行政事务。在医院之外,她还担任中国中西医结合学会妇产科专业委员副主任委员、中国中医药研究促进会中西医结合分会副主任委员、江苏省中西医结合学会副会长、妇产科专委会主任委员、南京市中医药学会、中西医结合学会副会长等职;南京市栖霞区政协副主席等。王院长的工作日程表排的满满,时间精确到分。很想单独采访王院长,可是又不忍心打断这样的门诊节奏,因为王院长在门诊的每一分钟都是留给患者的。
王佩娟诊室探访
王佩娟对待每一位患者都是极温柔、极细致的,熟悉她的人知道,作为一家大型三甲医院的一把手院长,王佩娟巾帼不让须眉,柔肩铁骨、雷厉风行。
在医患交流过程中表现出的和蔼温柔,王佩娟说,医生的眼神、手势、说话的语气、用词用句都是与患者交流的一个非常重要途径,患者会据此阐述病症,“如果医生的语言不够温柔、不够关心、不够体贴,患者就会有紧张恐惧的心理,阐述自身症状、病史等就会产生偏差。”
王佩娟进一步解释道,妇科的一些疾病与情绪、心理有密切关系,比如不孕症、月经病的诱因与心理情智关系密切。所以无论从医风医德还是专业技能方面,作为医生都应该善待病人,平等地与她们交流。作为一个重要的治疗方法,在诊治过程中,及时对病人进行心理疏导也是每个妇产科医生的职责。
江苏省名中医 王佩娟
王佩娟曾说过一句话,“西医带我入医门,但是中医让我见识到医术的神奇和美妙。”
对于西医和中医在妇科方面研究的认识,王佩娟回忆起上世纪80年代初在西医院校学习的那段日子,“除了系统学习现代医学的理论知识以外,南京医科大学对中医也非常重视,两个学期的中医课程得到了贝叔英老师的亲自教授,学习到了中医的基本知识和基础理论;从西医院校毕业后来到南京市妇幼保健院从事妇产科的临床,非常幸运的是,南京市妇幼保健院的中医科做得也非常好,经常得到赵翠英主任的指导;之后因为工作需要,我又调到江苏省中西医结合医院,也叫江苏省中医药研究院,遇到杨桂云主任开始非常全面系统地从事中医的临床。”
之后,为了进一步提高中医方面的理论知识,王佩娟来到上海中医药大学西学中班学习,在那儿得到了庞泮池、戴德英教授的系统指导。
王佩娟认为,尽管中医和西医是两种医学,两种不同的科学理论,但它的共同目的就是为了治病救人。中医历史悠久,有时候不一定能用现代科学理论、手段解读中医的现象,但中医的整体观、系统论,以及辩证思维越来越多地得到了大家的认可,尤其是中西医学同道的认可。
在不同的科学思维的引导下,王佩娟越来越觉得中医科学性在诊疗过程中给予患者的优势。“在诊疗过程中,中医的辨证施治、整体思维带给患者很好的影响和疗效,也感受到很多中医大家的情怀、品格和境界。”
王佩娟在查房
王佩娟从事医教研30多年,对于如何调养女性的卵巢功能,她认为,如今大家重视卵巢功能是社会进步的一个表现。“近些年来,随着育龄女性对生活品质的要求越来越高,对自身健康问题也开始逐渐重视起来。”
从中医的角度看,女性的生长、发育、生殖和衰老和肾脏关系息息相关,肾脏与生殖、内分泌功能是密切相关。大家日积月累的一些不健康的生活习惯正缓慢地损害卵巢功能,比如说熬夜、酗酒、抽烟,或者房劳过度等,而生殖内分泌疾病的发生和发展又是一个相对缓慢的过程,加上年龄、心理、环境等因素的改变,卵巢功能的衰退就成了必然。
因此,王佩娟建议女性遵循自然,“不妄作劳,未病先防”,即不去做违反生理规律的事情,不做有害身体健康的的事。
对于自身已经发生了早期改变,比如月经不调等人群,要早期发现“欲病救萌”,采用“补肾活血汤”等中医药方法来积极干预治疗。
中医认为“肾主生殖”,“肾藏精”,随着病变不断进展,进行中西医结合的方式进行干预要既病防变,也要改善远期的结局。“二金汤、知柏地黄丸都是比较常用疗效不错的药品,作用是调整阴阳、调理脏腑、气血平衡,以达到人和外界整体的调和的目的,这也是我们的诊疗思路”
五脏是一个整体,而中医讲求整体辨证法,除了以肾为本外,心、肝、脾的脏腑功能也不能忽视,调肝、补脾、凝心等都是很重要的治法。
王佩娟及其团队在做科研
王佩娟是一位大医生,同时也是江苏省中西医结合医院的院长,秉承中西医结合,医药相长,一体两翼的发展战略,为医院高质量发展也是做出了重要的贡献。
医院为医疗而在,为患者而在。作为医者,王佩娟很清楚医疗的提供者需要怎样的技能和素养,需要提供给患者怎样的服务;从医院管理者来说,从不同角度关注医院管理就能使医疗业务与医院管理相互促进,也能使王佩娟的工作二者很好地平衡起来。
江苏省中西医结合医院也是江苏省中医药研究院,既是医院,又是省属的研究院。“我们的使命除了为患者提供中医药的医疗服务以外,还要不断从事中医药科学的创新研究。”
王佩娟认为,“去传承精华,守正创新”是目前中医药发展的主导思想。强化中医临床思维,需要在中医临床上探索中西医结合优势互补,体现良好的效价比。从临床上总结一系列有优势和特色的中医的诊疗方案,形成医院诊疗的优势病种来服务百姓。
另一方面,还要通过基础药学的研究,积极研发新药,以更多的创新诊疗思路来服务百姓,用现代科学的方法来解读中医药的原理,让中医药的科学性能够为广大百姓、广大医务工作者所了解和接受。
据王佩娟介绍,中医药在一些疑难复杂的病程当中,尤其一些慢性病中可以发挥非常好的疗效。
王佩娟及其团队从神经、内分泌、免疫网络调控的角度,从免疫功能的改变对于卵巢功能性疾病的影响等方面进行了深入研究和分析,完成了多项国自然、省社发重大项目等,并获得了一系列奖项。
王佩娟强调,作为中西医结合医院的一份子,一定要在中医药的传承、解读机理等方面实现突破和创新。“既继承传统的中医的理论和精华,又提倡借鉴吸收现代医学的新知识,同时注重新技术的应用,我觉得这才是创新的内涵。”
王佩娟在带教学生
随着社会竞争的日益激烈、生活节奏的不断加快,女性卵巢功能减退较为普遍并有年轻化的趋势,如何预防卵巢功能性早衰?今天的《名中医提醒》,我们听听王佩娟院长怎么说。
名医说
1、心态平和,追求心理健康和自我调适的能力。
2、女性的生殖健康系统非常脆弱,女性要关注自身,关爱自身。
3、在平时的生活中要重在“治未病”,重在平时防护。针对一些肌体的病理改变或者一些特殊情况,可以在医生指导下采取一些平和的中药进行调理养生。
重视日常生活、饮食的点滴,保持心态稳定平和,对维护身体健康,尤其是生殖内分泌的功能起到很大的作用。
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记者:王敏
编辑:周正坤、李馨洁
审核:吴川、沈颖